您是否经历过肾绞痛的刻骨铭心？

或者正在为反复发作的结石而烦恼？

许多人不知道

每一颗结石都有自己的“身份证”

——它的化学成分

了解这个秘密

可能是终结结石复发的关键

一、为什么我的身体里会长“石头”？

泌尿系结石是尿液中的物质结晶形成的固体块状物。它们可能小如沙粒，也可能大如核桃。形成结石的原因复杂多样，包括：

· 饮水不足，尿液浓缩

· 饮食结构不合理

· 代谢异常

· 遗传因素

· 局部感染

但你知道吗？不同成分的结石，形成原因和预防方法大相径庭！

二、结石的“五大家族”——你是哪一类？

1. 草酸钙结石——最常见的“硬骨头”

· 长相：表面粗糙，多呈桑葚状，棕褐色

· 成因：与高草酸饮食（菠菜、坚果、巧克力等）和钙代谢异常有关

· 预防关键：控草酸、适量钙、多喝水

2. 磷酸钙结石——碱性环境“产物”

· 长相：表面光滑，灰白色

· 成因：尿液长期偏碱性，与肾小管酸中毒等疾病相关

· 预防关键：调整尿液酸碱度，治疗基础疾病

3. 尿酸结石——“吃出来”的结石

· 长相：黄色或棕红色，质地较软

· 成因：高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏）、痛风、尿液过酸

· 预防关键：低嘌呤饮食、碱化尿液

4. 感染性结石（磷酸铵镁结石）——细菌“作祟”

· 长相：灰白色，可呈鹿角形填充整个肾盂

· 成因：泌尿系统反复感染，某些细菌能分解尿素改变尿液环境

· 预防关键：彻底控制感染

5. 胱氨酸结石——遗传的“烙印”

· 长相：淡黄色，蜡样光泽

· 成因：罕见的遗传性疾病，肾小管对胱氨酸重吸收障碍

· 预防关键：终身管理，大量饮水，特殊药物治疗

三、现代医学如何为结石“验明正身”？

过去，医生主要靠结石外观和经验判断成分，如同“雾里看花”。如今，我们有了更科学准确的方法——红外光谱分析法（结石成分分析的“金标准”）

· 就像识别指纹一样，不同化学成分在红外光下会呈现独特的“光谱指纹”。

· 仅需米粒大小的结石标本，即可准确鉴定所有成分及比例。

· 精准度高达95%以上。

这种分析通常在您接受结石手术后或自然排石后进行，只需将取出的结石送往泌尿外科即可。

四、一纸报告，改变你的防石之路

结石成分分析报告不仅告诉你“结石是什么”，更重要的是指导你“未来怎么做”。你的预防方案将因“石”而异：

· 如果是草酸钙结石，你会得到具体的饮食清单，知道哪些高草酸食物要限量。

· 如果是尿酸结石，你会了解如何通过饮食和药物控制血尿酸。

· 如果是感染性结石，医生会着重处理你的泌尿系感染问题。

五、行动起来！不让结石“卷土重来”

如果您或家人正受结石困扰，特别是反复发作的结石，我们强烈建议：

1. 保留结石标本，无论手术取出还是自行排出，请务必保留结石送检。

2. 寻求专业分析，前往设有结石成分分析服务的医疗机构。

3. 个性化预防，根据分析结果，与医生共同制定专属预防方案。

现代泌尿外科早已从“取石”时代进入“防石”时代。一次简单的成分分析，可能为您打开一扇终结反复发作的大门。告别盲目预防，从了解您的结石开始！

科普作者

肖辉

中共党员

副主任医师

中江县人民医院泌尿外科主任、泌尿外科党支部书记。担任四川省医学会泌尿外科专委会及结石学组委员、德阳市医疗保障服务专家、德阳市科普专家库成员、德阳市劳动能力鉴定医疗卫生专家等职务。在泌尿外科及男科疾病的诊治方面具有丰富临床经验，擅长泌尿系结石微创治疗、铥激光治疗前列腺增生及膀胱肿瘤，并熟练应用腹腔镜技术。已发表学术论文10余篇，其中SCI收录1篇，曾获德阳市优秀科技论文奖；主持完成市级科研项目2项，负责德阳市金桥项目1项，省级科研项目1项；获得实用新型专利1项，并以主编或副主编身份参与编写著作2部。